Дата народження:








Ваша освіта- професійна (професійно-технічна) освіта- фахова передвища освіта- вища освіта



Оберіть спеціальністьневрологіяНейрохірургіяФізична та реабілітаційна медицинафізіотерапіяФункціональна діагностикаПсихіатріяМедична психологіяПсихотерапіяПсихофізіологіяПедіатріяДитяча неврологіяДитяча нейрохірургіяДитяча ортопедія і травматологіяДитяча психіатріяЛікувальна фізкультураЛікувальна фізкультура та спортивна медицинаУльтразвукова діагностикаХірургіяЗагальна практика – сімейна медицинаТерапіяІнше

Ви інтерн / студент? (до 35 років):

Форма участі:

Телефон:

Дата народження:

Область / Район
- Оберіть вашу область / район -Автономна Республіка КримВінницькаВолинськаДніпропетровськаДонецькаЖитомирськаЗакарпатськаЗапорізькаІвано-ФранківськаКиївськаКіровоградськаЛуганськаЛьвівськаМиколаївськаОдеськаПолтавськаРівненськаСумськаТернопільськаХарківськаХерсонськаХмельницькаЧеркаськаЧернівецькаЧернігівська



Ваша освіта- професійна (професійно-технічна) освіта- фахова передвища освіта- вища освіта



Оберіть вашу спеціальністьАкушерство і гінекологіяАнестезіологіяГастроентерологіяГенетика лабораторнаГенетика медичнаДитяча неврологіяДитяча нейрохірургіяДитяча кардіологіяДієтологіяЕндокринологіяЗагальна практика - сімейна медицинаІнтервенційна кардіологіяКардіологіяКлінічна лабораторна діагностикаЛікувальна фізкультураМедицина невідкладних станівНаркологіяНеврологіяНейрохірургіяПедіатріяПсихіатріяРевматологіяСестринська справаСудинна хірургіяТерапіяУльтразвукова діагностикаФізична та реабілітаційна медицинаФункціональна діагностикаінші

Чи являєтесь Ви членом УПЕЛ?
ТакНі

Телефон:

Дата народження:

Область / Район
- Оберіть вашу область / район -Автономна Республіка КримВінницькаВолинськаДніпропетровськаДонецькаЖитомирськаЗакарпатськаЗапорізькаІвано-ФранківськаКиївськаКіровоградськаЛуганськаЛьвівськаМиколаївськаОдеськаПолтавськаРівненськаСумськаТернопільськаХарківськаХерсонськаХмельницькаЧеркаськаЧернівецькаЧернігівська



Оберіть вашу спеціальністьАкушерство і гінекологіяАнестезіологіяГастроентерологіяГенетика лабораторнаГенетика медичнаДитяча неврологіяДитяча нейрохірургіяДитяча кардіологіяДієтологіяЕндокринологіяЗагальна практика - сімейна медицинаІнтервенційна кардіологіяКардіологіяКлінічна лабораторна діагностикаЛікувальна фізкультураМедицина невідкладних станівНаркологіяНеврологіяНейрохірургіяПедіатріяПсихіатріяРевматологіяСестринська справаСудинна хірургіяТерапіяУльтразвукова діагностикаФізична та реабілітаційна медицинаФункціональна діагностикаінші

Формат участі:
ОнлайнОфлайн

Телефон:

Дата народження:

Область / Район
- Оберіть вашу область / район -Автономна Республіка КримВінницькаВолинськаДніпропетровськаДонецькаЖитомирськаЗакарпатськаЗапорізькаІвано-ФранківськаКиївськаКіровоградськаЛуганськаЛьвівськаМиколаївськаОдеськаПолтавськаРівненськаСумськаТернопільськаХарківськаХерсонськаХмельницькаЧеркаськаЧернівецькаЧернігівська



Ваша освіта- професійна (професійно-технічна) освіта- фахова передвища освіта- вища освіта



Оберіть спеціальністьАнестезіологіяДитяча анестезіологіяДитяча неврологіяДитяча нейрохірургіяДитяча ортопедія і травматологіяДитяча хірургіяЗагальна практика – сімейна медицинаІнвазивна електрофізіологіяМедицина невідкладних станівНеврологіяНейрохірургіяОрганізація і управління охороною здоров’яОртопедія і травматологіяПедіатріяТерапіяУльтразвукова діагностикаФізична та реабілітаційна медицинаФізіотерапіяФункціональна діагностикаХірургіяІнша







Формат участіПовний пакет: ONLINE + OFFLINE (участь 14,15,16.05)ONLINE + OFFLINE (участь 14.05 та 16.05)OFFLINE (участь тільки 14.05 та 16.05)ONLINE

Телефон:

Дата народження:

Область / Район
- Оберіть вашу область / район -Автономна Республіка КримВінницькаВолинськаДніпропетровськаДонецькаЖитомирськаЗакарпатськаЗапорізькаІвано-ФранківськаКиївськаКіровоградськаЛуганськаЛьвівськаМиколаївськаОдеськаПолтавськаРівненськаСумськаТернопільськаХарківськаХерсонськаХмельницькаЧеркаськаЧернівецькаЧернігівська



Ваша освіта- професійна (професійно-технічна) освіта- фахова передвища освіта- вища освіта



Оберіть спеціальністьАнестезіологіяДитяча анестезіологіяДитяча неврологіяДитяча нейрохірургіяДитяча ортопедія і травматологіяДитяча хірургіяЗагальна практика – сімейна медицинаІнвазивна електрофізіологіяМедицина невідкладних станівНеврологіяНейрохірургіяОрганізація і управління охороною здоров’яОртопедія і травматологіяПедіатріяТерапіяУльтразвукова діагностикаФізична та реабілітаційна медицинаФізіотерапіяФункціональна діагностикаХірургіяІнша







Формат участіПовний пакет: ONLINE + OFFLINE (участь 14,15,16.05)ONLINE + OFFLINE (участь 14.05 та 16.05)OFFLINE (участь тільки 14.05 та 16.05)ONLINE

Ви лікар ЗСУ? (якщо обираєте “так” для завершення реєстрації - потрібно буде завантажити підтверджуючий документ):

Телефон:

Дата народження:

Область / Район
- Оберіть вашу область / район -Автономна Республіка КримВінницькаВолинськаДніпропетровськаДонецькаЖитомирськаЗакарпатськаЗапорізькаІвано-ФранківськаКиївськаКіровоградськаЛуганськаЛьвівськаМиколаївськаОдеськаПолтавськаРівненськаСумськаТернопільськаХарківськаХерсонськаХмельницькаЧеркаськаЧернівецькаЧернігівська



Ваша освіта- професійна (професійно-технічна) освіта- фахова передвища освіта- вища освіта



Оберіть спеціальністьАнестезіологіяДитяча анестезіологіяДитяча неврологіяДитяча нейрохірургіяДитяча ортопедія і травматологіяДитяча хірургіяЗагальна практика – сімейна медицинаІнвазивна електрофізіологіяМедицина невідкладних станівНеврологіяНейрохірургіяОрганізація і управління охороною здоров’яОртопедія і травматологіяПедіатріяТерапіяУльтразвукова діагностикаФізична та реабілітаційна медицинаФізіотерапіяФункціональна діагностикаХірургіяІнша







Формат участіПовний пакет: ONLINE + OFFLINE (участь 14,15,16.05)ONLINE + OFFLINE (участь 14.05 та 16.05)OFFLINE (участь тільки 14.05 та 16.05)ONLINE

Ви інтерн або студент 6го курсу7 (якщо обираєте “так” для завершення реєстрації - потрібно буде завантажити підтверджуючий документ):

Телефон:

Область / Район
- Оберіть вашу область / район -Автономна Республіка КримВінницькаВолинськаДніпропетровськаДонецькаЖитомирськаЗакарпатськаЗапорізькаІвано-ФранківськаКиївськаКіровоградськаЛуганськаЛьвівськаМиколаївськаОдеськаПолтавськаРівненськаСумськаТернопільськаХарківськаХерсонськаХмельницькаЧеркаськаЧернівецькаЧернігівська



Ваша освіта- професійна (професійно-технічна) освіта- фахова передвища освіта- вища освіта



Оберіть спеціальністьАкушерство і гінекологіяГастроентерологіяГенетика лабораторнаГенетика медичнаДитяча кардіологіяДієтологіяЕндокринологіяЗагальна практика - сімейна медицинаІнтервенційна кардіологіяКардіологіяКлінічна лабораторна діагностикаЛікувальна фізкультураМедицина невідкладних станівНеврологіяПедіатріяПсихіатріяРевматологіяСестринська справаСудинна хірургіяТерапіяУльтразвукова діагностикаФізична та реабілітаційна медицинаФункціональна діагностикаінші

Формат участі:
onlineoffline

Телефон:

Телефон:

Область / Район
- Оберіть вашу область / район -Автономна Республіка КримВінницькаВолинськаДніпропетровськаДонецькаЖитомирськаЗакарпатськаЗапорізькаІвано-ФранківськаКиївськаКіровоградськаЛуганськаЛьвівськаМиколаївськаОдеськаПолтавськаРівненськаСумськаТернопільськаХарківськаХерсонськаХмельницькаЧеркаськаЧернівецькаЧернігівська



Ваша освітапрофесійна (професійно-технічна) освітафахова передвища освітавища освіта

Оберіть спеціальністьакушерство і гінекологіягастроентерологіягематологіямедичний фізикнейрохірургіяонкогематологіяонкогінекологіяонкологіяонкоотоларингологіяонкохірургіяорганізація і управління охороною здоров’япаліативна медицинапроменева терапія (радіаційна онкологія)радіаційна гігієнарадіологіярадіонуклідна діагностика (ядерна медицина)рентгенлаборантрентгенологіятерапіяультразвукова діагностикафізична та реабілітаційна медицинафізіотерапіяфункціональна діагностикахірургіяІнша

Формат участі:
ОффлайнОнлайн

Ви інтерн?
(якщо обираєте “так” для завершення реєстрації - потрібно буде завантажити підтверджуючий документ)
ТакНі

Ви лікар ЗСУ?
(якщо обираєте “так” для завершення реєстрації - потрібно буде завантажити підтверджуючий документ)
ТакНі

Телефон:

Область / Район
- Оберіть вашу область / район -Автономна Республіка КримВінницькаВолинськаДніпропетровськаДонецькаЖитомирськаЗакарпатськаЗапорізькаІвано-ФранківськаКиївськаКіровоградськаЛуганськаЛьвівськаМиколаївськаОдеськаПолтавськаРівненськаСумськаТернопільськаХарківськаХерсонськаХмельницькаЧеркаськаЧернівецькаЧернігівська

Оберіть спеціальністьГастроентерологіяГігієна харчуванняДитяча гастроентерологіяДитяча імунологіяДитяча неврологіяДитяча ортопедія і травматологіяДієтологіяЕрготерапіяЗагальна практика - сімейна медицинаІмунологіяЛікувальна фізкультураЛогопедМедична психологіяМедична сестра/Медичний брат з реабілітаціїНародна і нетрадиційна медицинаНеврологіяОртопедія та травматологіяПедіатріяСоціальний працівник сфери реабілітаціїСпортивна медицинаТерапія мови та мовленняФізична та реабілітаційна медицинаФізіотерапіяАсистент фізичних терапевтів та ерготерапевтівХоспісна та паліативна допомогаІнша

Всі дані, що будуть зібрані в цій реєстраційній формі, будуть використані для оформлення сертифікатів в системі БПР. Будь ласка, уважно вносьте дані в реєстраційну форму. Всі поля є обовʼязковими для заповнення.

Прізвище

Імʼя

По-батькові

E-mail

Телефон:

Дата народження:

Область / Район
- Оберіть вашу область / район -Автономна Республіка КримВінницькаВолинськаДніпропетровськаДонецькаЖитомирськаЗакарпатськаЗапорізькаІвано-ФранківськаКиївськаКіровоградськаЛуганськаЛьвівськаМиколаївськаОдеськаПолтавськаРівненськаСумськаТернопільськаХарківськаХерсонськаХмельницькаЧеркаськаЧернівецькаЧернігівська



Ваша освіта- професійна (професійно-технічна) освіта- фахова передвища освіта- вища освіта



Оберіть вашу спеціальністьАкушерство і гінекологіяГастроентерологіяГенетика лабораторнаГенетика медичнаДитяча кардіологіяДієтологіяЕндокринологіяЗагальна практика - сімейна медицинаІнтервенційна кардіологіяКардіологіяКлінічна лабораторна діагностикаЛікувальна фізкультураМедицина невідкладних станівНеврологіяПедіатріяПсихіатріяРевматологіяСестринська справаСудинна хірургіяТерапіяУльтразвукова діагностикаФізична та реабілітаційна медицинаФункціональна діагностикаінші

Чи являєтесь Ви діючим членом УПЕЛ?
ТакНі

Формат участі:
ОфлайнОнлайн

Всі дані, що будуть зібрані в цій реєстраційній формі, будуть використані для оформлення сертифікатів в системі БПР. Будь ласка, уважно вносьте дані в реєстраційну форму. Всі поля є обовʼязковими для заповнення.

Прізвище

Імʼя

По-батькові

E-mail

Телефон:

[date]

[time]